一名患暴發(fā)性1型糖尿病的45歲男子，接受異體再生胰島移植后36周徹底脫離外源胰島素，血糖平穩(wěn)維持至今已兩年。昨天，海軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院（上海長征醫(yī)院）舉行發(fā)布會，宣布上?？蒲袌F(tuán)隊在1型糖尿病治療領(lǐng)域取得重大突破——該院殷浩教授團(tuán)隊聯(lián)合中國科學(xué)院分子細(xì)胞科學(xué)卓越創(chuàng)新中心程新研究員團(tuán)隊，在國際上首次利用自體與異體干細(xì)胞來源的再生胰島微創(chuàng)移植，成功幫助1型糖尿病患者重建胰島功能、實現(xiàn)血糖自主調(diào)控，有望讓這種“終身疾病”實現(xiàn)功能性治愈。據(jù)了解，相關(guān)成果已發(fā)表于國際頂級學(xué)術(shù)期刊《柳葉刀·糖尿病與內(nèi)分泌學(xué)》，標(biāo)志著我國在該領(lǐng)域躋身全球領(lǐng)先行列。

此次突破的核心創(chuàng)新是，聯(lián)合團(tuán)隊另辟蹊徑建立了全新的“基于內(nèi)胚層干細(xì)胞的技術(shù)體系”，徹底擺脫傳統(tǒng)多能干細(xì)胞分化的局限。據(jù)統(tǒng)計，我國目前有1.4億糖尿病患者，其中1型糖尿病多發(fā)生在兒童及青少年中，因自身免疫系統(tǒng)破壞胰島β細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素分泌不足，患者需終身依賴胰島素注射和頻繁血糖監(jiān)測。傳統(tǒng)胰島移植雖有效，但受供體匱乏限制，無法惠及廣大患者。于是，“再造胰島”成為全球醫(yī)學(xué)攻堅焦點。

不過，傳統(tǒng)方法從多能干細(xì)胞誘導(dǎo)分化為功能成熟胰島細(xì)胞，步驟復(fù)雜、周期長達(dá)40天，還易混入未分化細(xì)胞，存在成瘤風(fēng)險。程新研究員告訴記者，“基于內(nèi)胚層干細(xì)胞的技術(shù)體系”則相當(dāng)于直接從“樹干”特定位置出發(fā)?！斑@一新‘起點’優(yōu)勢明顯：分化方向明確，只朝胰腺、肝臟等目標(biāo)細(xì)胞前進(jìn)；分化步驟從十步精簡至兩步，生產(chǎn)時間從40天縮短至14天，效率極大提升；更重要的是，這種干細(xì)胞在體內(nèi)不會無限增殖，從根本上解決了成瘤風(fēng)險。”

利用這項全球領(lǐng)先的體外定向分化技術(shù)，團(tuán)隊成功構(gòu)建出可用于治療胰島功能嚴(yán)重受損/衰竭型糖尿病的“再生胰島E-islet”，并通過臨床驗證取得振奮人心的效果。據(jù)殷浩教授介紹，團(tuán)隊已完成3例1型糖尿病患者治療，涵蓋世界首例自體、中國首例異體及世界首例兒童再生胰島移植治療1型糖尿病，其中最長病例已實現(xiàn)臨床治愈超過26個月。

其中，45歲的男性患者2019年確診暴發(fā)性1型糖尿病，頻繁出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖，2023年12月接受異體再生胰島移植及標(biāo)準(zhǔn)免疫抑制治療后，胰島功能逐漸恢復(fù)正常，術(shù)后36周徹底脫離外源胰島素，血糖平穩(wěn)維持至今。另一位患者是15歲女性，有脆性1型糖尿病5年，血糖控制極差，頻繁發(fā)作酮癥酸中毒和嚴(yán)重低血糖，2024年9月接受異體移植后，低血糖事件徹底消失，生活質(zhì)量顯著提升。

據(jù)悉，聯(lián)合團(tuán)隊自主研發(fā)的“異體人再生胰島注射液”，已先后獲得中國和美國的新藥臨床試驗批件，是全球唯一同時獲批兩國批件的再生胰島藥物。目前，臨床試驗正在有序推進(jìn)。針對更廣泛患者群體的“通用型”產(chǎn)品也已在研發(fā)中。該項研究受到科技部、國家自然科學(xué)基金委、中國科學(xué)院、海軍軍醫(yī)大學(xué)等的項目支持，上海市科委、衛(wèi)健委、申康醫(yī)院發(fā)展中心、藥監(jiān)局等單位給予了長期重要支持。

原載于新民晚報2026-03-10

作者：馬亞寧